依據《美國憲法》和美利堅合眾國法律賦予我作為總統的權力，特此命令如下：
第1條. 政策與目的
現今在全國範圍內，醫療專業人員正在傷害和絕育越來越多的易受影響的兒童，基於一種激進且錯誤的主張，即成年人可以通過一系列不可逆轉的醫療干預來改變兒童的性別。這種危險的趨勢將成為我們國家歷史上的污點，必須予以終止。
無數的孩子很快會後悔自己被割除身體部分，並開始意識到這一可怕的悲劇——他們永遠無法生育自己的孩子，也無法通過哺乳來養育自己的孩子。此外，這些脆弱的青少年的醫療費用可能會在他們的一生中不斷上升，因為他們通常被終生的醫療併發症所困，與自己身體的戰爭注定是失敗的，而最可悲的是，他們將面臨絕育的命運。
因此，美國的政策是，不會資助、贊助、推廣、協助或支持所謂的「轉變」，即讓孩子從一個性別轉變為另一個性別，並將嚴格執行所有禁止或限制這些具有破壞性和改變人生的手術的法律。
第2條. 定義
根據本命令的目的：
(a) 「兒童」或「孩子」指19歲以下的個人或群體。
(b) 「兒科」指與兒童醫療護理相關的。
(c) 「化學與外科性傷害」指使用青春期阻斷劑（包括GnRH激動劑和其他干預措施）來延遲或阻止正常時間的青春期發育，用於性別認同與生理性別不符的個人；使用性激素（如雄激素阻斷劑、雌激素、孕激素或睾酮）以使個人的外觀與其性別認同相符；以及試圖通過外科手術改變個人的外觀以符合其性別認同，或試圖改變或移除個人的性器官以最小化或破壞其自然生物功能。此術語有時被稱為「性別肯定護理」。
第3條. 終止對偽科學的依賴
(a) 化學和外科性傷害對兒童造成的明顯危害，以醫療必要性為掩護，並受到世界跨性別健康專業協會(WPATH)的指導推動，但該協會缺乏科學誠信。鑑於對WPATH指導方針的科學擔憂：
(i) 各機構應撤銷或修改所有依賴WPATH指導的政策，包括WPATH的《護理標準第8版》；
(ii) 在本命令發佈後90天內，衛生與公共服務部(HHS)部長應發佈對現有文獻的綜述，以促進對聲稱性別不安、速發性別不安或其他基於身分困惑的兒童健康的最佳實踐。
(b) HHS部長應根據適用法律，使用所有可用方法提高數據質量，以指導改善性別不安、速發性別不安或其他基於身分困惑的未成年人健康的實踐，或尋求化學或外科性傷害的未成年人。
第4條. 停止資助化學與外科性傷害
每個向醫療機構（包括醫學院和醫院）提供研究或教育撥款的行政部門或機構（機構）的負責人，應根據適用法律並與「管理與預算辦公室」主任協調，立即採取適當措施，確保接受聯邦研究或教育撥款的機構停止對兒童的化學與外科性傷害。
第5條. 對HHS部長的額外指示
(a) HHS部長應根據適用法律，採取所有適當行動，終止對兒童的化學與外科性傷害，包括監管和次級監管行動，可能涉及以下法律、計劃、問題或文件：
(i) Medicare或Medicaid的參與條件或覆蓋條件；
(ii) 與州Medicaid計劃相關的臨床濫用或不當使用評估；
(iii) 強制性藥物使用審查；
(iv) 《患者保護與平價醫療法案》第1557條；
(v) 質量、安全和監督備忘錄；
(vi) 基本健康福利要求；
(vii) 《國際疾病分類第十一版》及其他聯邦資助的手冊，包括《精神疾病診斷與統計手冊第五版》。
(b) HHS部長應立即撤回2022年3月2日發佈的名為《HHS關於性別肯定護理、公民權利和患者隱私的通知與指導》的文件，並與總檢察長協商，發佈新的指導，保護那些為確保遵守本命令而採取行動的吹哨人。
第6條. TRICARE
國防部通過TRICARE為近200萬18歲以下的個人提供健康保險。根據適用法律，國防部長應啟動規則制定或次級監管行動，將兒童的化學與外科性傷害排除在TRICARE覆蓋範圍之外，並修改TRICARE提供者手冊，將兒童的化學與外科性傷害排除在外。
第7條. 對保險公司的要求
根據適用法律，聯邦人事管理局局長應：
(a) 在2026計劃年度的聯邦僱員健康福利(FEHB)和郵政服務健康福利(PSHB)計劃招標書中加入條款，規定符合條件的保險公司（包括外交服務福利計劃）將排除對兒童跨性別手術或激素治療的覆蓋；
(b) 協商以獲得FEHB和PSHB保費的相應適當減少。
第8條. 對司法部的指示
司法部部長應：
(a) 審查司法部對《美國法典》第18編第116條的執法情況，並優先執行對女性生殖器切割的保護；
(b) 召集各州總檢察長和其他執法官員，協調在美國各州和領地對反對女性生殖器切割的法律執行；
(c) 優先調查並採取適當行動，終止任何可能誤導公眾關於化學與外科性傷害長期副作用的實體的欺騙消費者、欺詐行為，並對違反《食品、藥品和化妝品法》的行為進行處罰；
(d) 與國會協商，起草、提議並推動立法，為那些因醫療專業人士進行化學和外科性傷害而健康器官受到損害的兒童及其父母制定私人訴訟權，並應包括較長的訴訟時效；
(e) 優先調查並採取適當行動，終止所謂庇護州的虐待兒童行為，這些州幫助剝奪支持孩子健康發展的父母的監護權，包括考慮適用《父母綁架預防法》和公認的憲法權利。
第9條. 確保充分進展
在本命令發佈後60天內，負責本命令的機構負責人應向總統國內政策助理提交一份綜合報告，詳細說明實施本命令的進展及未來行動的時間表。總統國內政策助理應定期召集負責本命令的機構負責人（或其指定人員）協調並為此報告做好準備。
第10條. 可分性
如果本命令的任何條款，或該條款對任何人或情況的適用，被認為是無效的，本命令的其餘部分及其對任何其他個人或情況的適用不受影響。
第11條. 一般規定
(a) 本命令中的任何內容不得被解釋為損害或以其他方式影響：
(i) 法律授予行政部門或機構或其負責人的權力；或
(ii) 管理與預算辦公室主任與預算、行政或立法提案相關的職能。
(b) 本命令應根據適用法律，並在撥款可用的情況下實施。
(c) 本命令無意且不會創造任何權利或利益，無論是實質性的還是程序性的，任何方均無法根據該命令在法律或衡平法上對美國、其部門、機構或實體、其官員、員工或代理人或任何其他人提出強制執行。
白宮
2025年1月28日
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