德州園地: (醫療保險問題) 聯邦醫療照顧計劃

2013年1月
文/曾惠蘭

問:我想選擇購買補缺差額計劃,取消聯邦醫療保險優惠 計劃,什麼時候可以辦理?

答:今年的年度取消期間ADP(Annual Disenrollment Period) 從1 月1 日到2 月14 日。如需取消聯邦醫療保險優惠計劃 (Medicare Advantage- Part C) 一定要在2 月14 日前辦理。您只 能轉回到原始的醫療保險後,再選擇購買補缺差額計劃(Medicare Supplement,或稱Medigap)。您同時還需購買Part D 處方藥計 劃,新申請的Part D 處方藥計劃生效日是下個月的1 日,請留意 這問題以免遭到罰款。如需這方面的諮詢或協助請致電(713)798- 7785 或(832)419-2084 。

問:1 月1 日到2 月14 日這段期間有哪些規定是不能作的?

答:這段期間:(1) 不能從原始的醫療保險轉到聯邦醫療保險優 惠計劃(Medicare Advantage- Part C);(2) 不能從聯邦醫療保 險優惠計劃的保險公司轉到另外一家保險公司;(3) 不能從Part D 處方配藥計劃轉到另外一家處方藥公司;(4) 不能參加、轉換、 或取消醫療保險的醫療儲蓄帳戶計劃(Medicare Medical Saving Account Plan)。

在以下幾種情況,不受此限制:(1) 剛從外州搬家遷入;(2) 或 您剛滿65 歲;(3) 或有州政府補助計劃(Medicaid);(4) 或合資 格申請額外幫助(Extra Help);(5) 或居住在護理之家(Nursing Home);(6) 或剛離開原雇主的保險;(7) 或是糖尿病患者。

問: 我現在65 歲,因我沒有在美國工作過,請問該怎麼辦 才可以申請Medicare 的醫療(紅藍)卡?

答:沒有在美國工作過,(1) 購買Part A 和Part B(2013 年 Part A 每月441 元,Part B 每月104.90 元),就可以獲得紅藍卡; (2) 如果您的配偶也沒有在美國工作過的話,可以去州政府辦理 低收入的辦事處(休士頓辦公室新址2135 Highway 6, Houston, TX 77077),查問是否合資格;(3) 如果不合其資格,電話聯絡 (832)419-2084,可以幫助關於您醫療保險的問題。

問:我與太太收入每月少於1300 元,沒有其他人壽保險, 也沒有其他退休金,請問如果要申請州政府輔助Medicaid 卡,是否符合條件?

答: 夫婦2012 年每月共收入少於1260.83 元、年收入共少 於15,130 元,是屬於合資格的醫療保險受益人(QMB-Qualified Medicare Beneficiaries)。合資格者可去如上地址拿表格填表申 請。

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