休士頓園地: 聯邦醫療照顧計劃

2015年5月
文/曾惠蘭

問:我以J-1交換學者身分來美國,目前還沒有收入,是否可以申請奧巴馬健保?
答:可以,你可自費購買奧巴馬健保,是Non-market place的健康保險。如需協助,可致電(832)419-2084。

問:我們全家剛移民到美國,申請健保時與兩個小孩一起申請,夫妻的保險卡已收到,但沒小孩的保險,該怎麼辦?
答:可能兩個小孩因年齡關係被歸類到Medicaid或CHIP(屬於州政府補助小孩子的保險),但因他們還不是美國公民,未必可以獲得Medicaid;如你收到州政府拒絕信件,可憑信件在60天之內申請全家一起的健保。

問:我們全家從外州搬來德州,可申請這邊的健保嗎?
答:從外州遷來60天之內,都可以申請奧巴馬健保。

問:我原本是和父母一起申請的健保,但現在我已超過26歲,是否仍然可以全家三人同一健保?
答:因你已經超過26歲,所以必須自己單獨購買健保。

問:我今年66歲,有Medicare紅藍卡和州政府低收入補助的Medicaid卡,我也參加了聯邦醫療优惠計劃Medicare Advantage plan。最近看完醫生後收到帳單,要我付自付款(deductible),該怎麼辦?
答:保險卡背後有客服電話,可打電話詢問保險公司是什麼原因要自付。若保險公司說應由州政府補助付款,你們就需要打電話給Medicaid付這筆醫療款。

問:我參加了聯邦醫療優惠計劃,最近診所說我必須付20%的共付款。我想更換保險或更換醫生,可以嗎?
答:你可以打電話到保險公司更換醫生,但更換保險則已經過了開放申請期,除非你的收入改變而符合申請低收入補助。

問:我想換健保,從HMO改到PPO,可以嗎?
答:申請更換保險計劃的年度開放申請期,是每年11月1日到次年1月31日。

問:我1月份失業,現在已經找到工作了,是否要回到Market place更新收入資料?
答:這屬於特別申請期間,你可以更新收入資料。

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